起病常隐匿，多在肝病随访中或体检普查中应用AFP及B型超检查偶然发现肝癌，此时患者既无症状，体格检查亦缺乏肿瘤本身的体征，此期称之为亚临床肝癌。一旦出现症状而来就诊者其病程大多已进入中晚期。不同阶段的肝癌，其临床表现有明显差别。肝癌的症状 肝痛、乏力、纳差、消瘦是最具特征性的临床症状。
（1）肝区疼痛：
最常见，间歇持续性，钝痛或胀痛，由癌迅速生长使肝包膜绷紧导致。肿瘤侵犯膈肌，疼痛可放射至右肩或右背。向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛。突然发一在剧烈腹痛和腹膜刺激征提示癌结节包膜下出血或向腹腔破溃。
（2）消化道症状：
腹泄、胃纳减退、恶心、呕吐和消化不良等，因缺乏性特异性而易被忽
（3）乏力、消瘦、浑身衰弱。晚期少数患者可呈恶液质状。
（4）发热：
一般为低烧，偶达39℃以上，呈持续或午后低烧或驰张型高热。发热与癌肿坏死产物吸收有关。癌肿压迫或侵犯胆道可并发胆管感染。
（5）转移灶症状：
肿瘤转移之处有相应症状，有时成为发现肝癌的初现症状。如转移至肺可造成咳嗽咳血，胸膜转移可造成胸痛和血性胸腔积液。
癌栓栓塞肺动脉或发枝可造成肺梗塞，可突然发生严重呼吸困难和胸痛。癌栓阻塞下腔静脉，可出现下肢严重水肿，甚至血压下降；阻塞肝静脉可出现Budd-Chiari综合症，亦可出现下肢水肿。转移至骨可造成局部疼痛，或病理性骨折。转移到脊柱或压迫脊髓神经可造成局部疼痛和截瘫等。颅内转移可出现相应的定位症状和体征，颅内高压亦可引起脑疝而突然死亡。
（6）其他浑身症状：
癌肿本身代谢异常或癌组织地机体发生各种影响造成的内分泌或代谢方面的症候群称之为伴癌综合征，有时可先于肝癌本身的症状。
对于肝癌晚期来说，手术治疗已然不是首选，因为肝癌患者的体质已经无法接受这种创伤性大的治疗方式，晚期治疗的主要意义在于提高患者生活治疗，延长患者生命，因而临床上多以放化疗联合灰树花D阻分（D组分）的方式对其进行治疗，在稳定放化疗效果的同时，减轻由于放化疗所产生的一系列毒副反应。从而缓解病人痛苦，延长生存期。
