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原文地址:过敏 *** 鼻炎的临床表示原文作者:浮伤年华
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临床上时常碰到这种情形,不少鼻炎患者以为"鼻子的问题是小问题",未能引起足够器重,只是等病发时守旧医治。成果往往是病情越拖越重,最后没措施了才肯接收手术的事实。
过敏 *** 鼻炎患者发病时鼻痒、持续打嚏、流大批水样 *** 清涕,有时尚伴有眼结膜、上腭部甚至外耳道部的奇痒等为本病的临床特点。因为鼻粘膜的肿胀,患者常有鼻塞和嗅觉减退景象。症状通常早、晚加重,日间及活动后好转。患者通常全身症状不显著,但如并发鼻窦炎后可有发烧,脸颊部胀痛,乏力和纳滞等症状。
大部门过敏 *** 鼻炎患者起病于儿童期,发病有明显的时节型,其发病期大都与四周环境特异 *** 过敏原的消长有亲密关联。在多数温带地域,以年龄两季最易发病。
患者得病后经常伴有鼻粘膜的高敏状态,发病节令内对任何强烈的气息、传染的空气,及至气象温度的变更都会有症状的重复,本病的后期患者常可发展成对多种抗原与刺激因素过敏而呈一种长年易鼻塞、流涕的状况。
患者在发生期常呈一种张口呼吸的面容(儿童尤其显明),因为常常由鼻痒而搓揉可见鼻梁部皮肤的横纹,鼻翼局部肥大,伴过敏 *** 眼结膜炎者尚可见结膜的轻度充血与水肿。以窥鼻镜检查可见本症患者鼻粘膜多苍白水肿,分泌物甚多,大都呈水样,镜下检讨可见有多量嗜酸 *** 粒细胞。
试验室检查方面,患者对相应的抗原皮肤试验常呈阳 *** 速发型反响(反映常在10~15分钟内产生)。在体外用喷射 *** 过敏原吸附实验(RAST)或酶联免疫吸附测定(ELISA),也能自患者血清内检出特异 *** IgE的存在。
过敏 *** 鼻炎患者中仅30%~40%有总IgE的升高,血象内嗜酸 *** 粒细胞仅稍增高或不增高。
传统的鼻炎手术常常完全剥离上颌窦粘膜,使人体失去存在本身维护和防备功效的主要结构。此外,术中看不清鼻腔跟鼻窦内构造,轻易造成病变残留,为日后复发留下隐患。